Как сдавать анализы на аскаридоз, что указывает на гельминтов в анализе крови, кала

Что такое аскариды, чем они опасны?

Аскариды (Ascaris Lumbricoides) — круглые черви-паразиты, известные человечеству с незапамятных времен. Их яйца обнаружены в окаменелых фекалиях человека, возраст которых составляет 30 000 лет.

Факт. Интересны сведения из древневосточной медицины, прочитанные на манускриптах, где указывается, что аскариды считались частью человеческого организма, применялись в сушеном виде для различных лечебных целей, в том числе и как афродизиак.

Не потому ли эти гельминты получили такое распространение? Сегодня в мире насчитывается около 1,5 миллиарда больных аскаридозом. Это очень опасные гельминты, обитающие не только в кишечнике. Попадая в него, яйца глиста превращаются в острые личинки, которые через кишечную стенку попадают в кровь и разносятся по органам. Там из них развиваются взрослые особи — черви длиной 25-40 см и диаметром до 6 мм. Они прекрасно уживаются в печени, легких, могут выходить из естественных отверстий (ротовой полости, носа, заднего прохода) во внушительных количествах, представляя зрелище не для слабонервных.

Взрослые аскариды: 1 – самец, 2 – самка

Взрослые аскариды: 1 — самец, 2 — самка

Черви, паразитируя в органах, вызывают симптомы гепатита, закупорки желчных ходов, могут скопиться в желчном пузыре и вызвать механическую желтуху. В легких паразиты ведут себя и того хуже. Заползая в бронхи, они вызывают жесточайшие приступы астмы, также нередко развивается пневмония, плеврит, ателектаз (спадение) участка легкого из-за закупорки бронха.

Нередко поражается и сердце, что приводит к сердечной недостаточности и даже остановке

Нередко поражается и сердце, что приводит к сердечной недостаточности и даже остановке

Общими симптомами аскаридоза являются: анемия, бледность, головная боль, потеря аппетита, снижение иммунитета, аллергические реакции, плохое общее самочувствие.

Важно. При подозрении на заражение аскаридами необходимо незамедлительно обратиться к врачу для обследования, так как аскаридоз чреват очень тяжелыми последствиями.

Как проводится диагностика, какие сдают анализы?

Анализы на аскаридоз берут как в плановом порядке у определенных категорий лиц, так и в целевом порядке, при наличии подозрительных симптомов или большой вероятности заражения аскаридами.

Кто сдает плановые анализы:

  • лица, которые обследуются для стационарного или санаторного лечения;
  • люди, которые находятся на лечении в стационаре;
  • дети и сотрудники дошкольных учреждений, интернатов, детских домов, санаториев;
  • взрослые лица, занятые работой в сельском хозяйстве, а также контактирующие по роду работы с землей, прокладыванием труб, очистными сооружениями;
  • любой человек, желающий пройти обследование, если имеются какие-либо сомнения.

Дети наиболее подвержены риску заражения, поэтому обследование на аскаридоз всех детей в дошкольных учреждениях обязательно

Дети наиболее подвержены риску заражения, поэтому обследование на аскаридоз всех детей в дошкольных учреждениях обязательно

Целевое обследование проводится при большой вероятности заражения аскаридами, например, при их выхождении, а также при наличии общих симптомов анемии, интоксикации, потери веса.

Диагностика аскаридоза включает:

  1. Анализы крови на аскаридоз.
  2. Анализ кала на аскаридоз.
  3. Рентгенологическое и другие дополнительные исследования.

Что в анализе крови указывает на аскаридоз?

Анализ крови на аскариды включает клиническое, иммунологическое и молекулярно-генетическое исследования. В клиническом анализе крови характерно снижение уровня гемоглобина (менее 120 г/л), уменьшение числа эритроцитов (ниже 3,5 млн/мл). Важным показателем является лейкоцитарная формула, где на фоне общего лейкоцитоза увеличивается содержание эозинофилов (более 6%).

При иммунологическом анализе крови ИФА (иммуноферментный анализ) на аскаридоз обнаруживают специфические антитела (АТ) — иммуноглобулины IgG, IgM, определяют их концентрацию в сыворотке крови.

Важно! Нужно знать, как сдавать анализ крови на аскариды. За 2 суток нужно прекратить прием медикаментов, за 12 часов — прием пищи, не употреблять алкоголь и не курить.

Оценка результата анализа на аскаридоз. По этим данным определяют факт заражения, степень и стадию заболевания.

Оценка результата анализа на аскаридоз. По этим данным определяют факт заражения, степень и стадию заболевания.

Молекулярно-генетическое исследование — самая «продвинутая» и точная на сегодня диагностика, известная также как полимеразная цепная реакция (ПЦР). Она позволяет выявить под электронным микроскопом наличие молекул ДНК паразита.

Результат анализа крови на аскариды положительным считается в случае выявления антител (IgG+, IgM+), или при ПЦР+, когда выявлены молекулы ДНК. Данные клинического анализа крови не являются специфическими, а лишь дополняют обследование.

Примечание. Исследование ПЦР — запатентованная технология из США. Обследование пока еще имеет довольно высокую цену, но в сомнительных случаях оно является необходимым.

Полимеразная цепная реакция крови (ПЦР) для диагностики аскаридоза

Полимеразная цепная реакция крови (ПЦР) для диагностики аскаридоза

Как определяют аскарид в кале?

Анализ кала на аскариды имеет большое диагностическое значение, но лишь во 2-й, кишечной фазе аскаридоза, когда личинки из легких со слюной заглатываются и попадают в кишечник. Здесь может быть 3 варианта в анализе кала:

  • обнаружение взрослых особей (самцов, самок);
  • обнаружение не оплодотворенных яиц;
  • обнаружение оплодотворенных яиц.

Так выглядят яйца аскарид под микроскопом в анализе кала

Так выглядят яйца аскарид под микроскопом в анализе кала

Результат анализа таков: если обнаружены не оплодотворенные яйца, человек еще не опасен для окружающих, если оплодотворенные — опасен в плане обсеменения и заражения и нуждается в изоляции и специальных мерах. Обнаружение самцов аскариды в кале еще не говорит о том, что в кишечнике нет самок.

Важно. Дегельминтизацию проводят в любом случае, даже при одном положительном тесте в анализе крови, при нахождении любых элементов в кале.

Что входит в прочие обследования?

Помимо перечисленных анализов на аскаридоз, берется анализ на яйца аскарид из мокроты, если есть кашель, или промывных вод бронхов.

Аскариды в легочной ткани определяются только в 1-й, легочной фазе заболевания

Аскариды в легочной ткани определяются только в 1-й, легочной фазе заболевания

Также проводится анализ мочи на аскаридоз. В ней обнаруживают особые жирные кислоты, которые выделяются в результате обменных процессов паразита. Анализ не является специфичным, учитывается в общем комплексе исследований.

Обязательным является рентгенография грудной клетки или КТ, которая может выявить наличие инфильтратов в легких. При кашле и приступах астмы проводят бронхоскопию для выявления паразитов в просвете бронхов. Также назначают УЗИ или МРТ печени, сердца, брюшной полости.

Видео: Что важно знать об аскаридах

Заключение

Аскаридоз требует оперативного и тщательного обследования. Это необходимо, чтобы вовремя начать лечение, предупредить развитие осложнений и заражение окружающих.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Adblock detector