Основные анализы на энтеробиоз и методика их проведения

Энтеробиоз ещё называют «болезнью грязных рук» — главным источником заражения острицами является инвазированный человек, а передаются яйца паразита пероральным способом через немытые руки. Проведение такого анализа, как соскоб на энтеробиоз, показано при наличии симптомов заболевания и в ряде других случаев.

Яйца гельминтов созревают на коже у анального отверстия заражённого пациента или на нижнем белье. Через грязные руки яйца остриц могут попасть на игрушки, вещи общего пользования, пищу. В кишечнике человека из яиц выходят личинки, которые затем превращаются во взрослых остриц. Взрослые особи нематод раздражают слизистую оболочку кишечника, а половозрелые самки мигрируют в прямую кишку, выходят из заднего прохода и в перианальной области откладывают яйца.

Жизненный цикл острицы

Жизненный цикл острицы

Развитие заболевания может привести к следующим осложнениям:

  • воспалительные процессы слизистой кишечника (когда паразиты глубоко проникают в неё);
  • аппендицит;
  • парапроктит;
  • дерматит перианальной области;
  • вагинит;
  • вульвит;
  • эндометрит.

Соскоб на энтеробиоз, как правило, берут у детей перед проведением противодифтерийной вакцинации — гельминтоз препятствует формированию противодифтерийного иммунитета

Соскоб на энтеробиоз, как правило, берут у детей перед проведением противодифтерийной вакцинации — гельминтоз препятствует формированию противодифтерийного иммунитета

Показания к проведению анализов на энтеробиоз

В основном инвазии острицами подвержены дети — пик заболеваемости приходится на возрастную группу от пяти до девяти лет. Большое распространение заболевания наблюдается в детских коллективах дошкольных учреждений, начальной школы, спортивных секций.

Примечание. Если у одного из членов семьи или группы детей выявлен энтеробиоз, анализы, как правило, рекомендуется сдавать всем тем, кто так или иначе контактировал с пациентом.

Главными показаниями на взятие мазка на энтеробиоз у детей или взрослых являются:

  • подозрение на заболевание (наличие симптомов);
  • госпитализация;
  • оформление санитарной книжки, прохождение медицинского осмотра;
  • оформление ребенка в школу или детский сад;
  • начало занятий в некоторых спортивных секциях (например, посещение бассейна);
  • исключение других видов заболеваний.

Что такое анализ на энтеробиоз ребёнку, какова методика его проведения, может рассказать педиатр ближайшего медицинского учреждения

Что такое анализ на энтеробиоз ребёнку, какова методика его проведения, может рассказать педиатр ближайшего медицинского учреждения

Симптомы заболевания

Анализ на энтеробиоз следует проводить при наличии симптомов инвазии, поэтому перед тем, как сдавать биоматериалы, следует удостовериться, что у пациента присутствуют признаки заболевания:

  • дискомфорт в кишечнике;
  • боли в животе;
  • частый стул;
  • тошнота;
  • зуд в перианальной области, который усиливается вечером и ночью;
  • боли с правой стороны живота, напоминающие аппендицит;
  • снижение внимания и ухудшение памяти;
  • появление головной боли и раздражительность.

Признаки заболевания могут затихать, а через три-четыре недели — возникать снова. Большинство случаев вульвитов и вульвовагинитов у девочек спровоцированы хроническим энтеробиозом.

Анализ кала на энтеробиоз — это ещё и метод диагностики других заболеваний: симптомы болезни схожи со многими видами других нарушений функционирования организма

Анализ кала на энтеробиоз — это ещё и метод диагностики других заболеваний: симптомы болезни схожи со многими видами других нарушений функционирования организма

Какие существуют анализы на энтеробиоз

Исследуя вопрос о том, что такое анализ на энтеробиоз, следует помнить, что наиболее достоверным методом диагностики заболевания является обнаружение яиц гельминта, оставленных на коже пациента (в перианальной области). Обычные копрологические исследования могут не выявить инвазию.

Для диагностирования энтеробиоза, назначения проведения анализа, перед тем, как сдавать биоматериалы ребёнку или взрослому, лечащий врач изучает клиническую картину заболевания, чтобы установить предварительный диагноз. Следует помнить, что эозинофилия, характерная для большинства видов гельминтозов, при заражении острицами отсутствует. Соскоб на энтеробиоз может проводиться как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях.

На вопрос об анализе на энтеробиоз и о том, сколько времени он делается, большинство медицинских специалистов ответят, что проведение исследования на заражение острицами занимает один рабочий день

На вопрос об анализе на энтеробиоз и о том, сколько времени он делается, большинство медицинских специалистов ответят, что проведение исследования на заражение острицами занимает один рабочий день

Важно. Необходимо помнить, что самодиагностика (как и самолечение) могут привести к повторной инвазии и дальнейшему развитию заболевания.

Анализ на энтеробиоз: как сдавать ребёнку и взрослому

Для постановки диагноза «энтеробиоз» и проведения анализа, как правило, сдавать биоматериалы ребёнку или взрослому назначают в утреннее время до прохождения туалетных процедур (душа, подмывания). Самка острицы наиболее активна ночью, поэтому чаще всего яйца гельминта можно обнаружить утром. Существуют следующие методы получения исследуемых образцов:

  • метод Грэхема (используется для обследования детей) — забор образцов с перианальной области с помощью клейкой ленты;
  • перианально-ректальный соскоб (проводится взрослым пациентам) — с помощью спички, заточенной под шпатель;
  • метод Гиммельфарба (практически не используется в современной медицине).

Исследование следует повторять около трёх раз с интервалом в 7-10 дней — это поможет наиболее эффективно провести анализы и исключит повторное заражение гельминтами.

Эффективность метода Грэхема при троекратном проведении анализов составляет 93%

Эффективность метода Грэхема при троекратном проведении анализов составляет 93%

Методика сбора исследуемого материала

Сбор и исследование материалов по методу Грэхема проходят в следующей последовательности:

  1. Анализ проводят утром, до дефекации. Часть клейкой ленты прикладывают к перианальной области и надёжно фиксируют.
  2. Спустя несколько секунд скотч снимают и закрепляют его на чистом обезжиренном стекле для анализов. В таком виде образец доставляется в лабораторию.

Перианально-ректальное взятие соскоба на энтеробиоз проходит следующим образом:

  • Анализ в перианальной области берут спичкой, заточенной под шпатель, или ватной палочкой, смоченной в однопроцентном растворе соды или 50-процентном растворе глицерина.
  • Полученный образец помещают в контейнер и доставляют в лабораторию. Там тампон промывают, центрифугируют, а полученный осадок наносят на предметное стекло для исследования под микроскопом.
  • Из спички-шпателя исследуемый материал соскабливают прямо на стекло.

Для более точной диагностики на исследование следует направить три мазка-отпечатка, которые берут у пациента три дня подряд

Для более точной диагностики на исследование следует направить три мазка-отпечатка, которые берут у пациента три дня подряд

Сбор биоматериалов в домашних условиях

Примечание. В домашних условиях полученные анализы можно хранить в холодильнике при температуре от 4°С до 8°С, но образцы следует отправить на исследование в течение того дня, когда они были взяты.

При острой необходимости соскоб на остриц можно провести в домашних условиях. При подозрении на энтеробиоз, проведении анализов на него важно помнить, что это заболевание передаётся от инвазированного пациента к здоровому человеку. Поэтому следует заранее приобрести необходимые материалы:

  • перчатки;
  • скотч;
  • вату (ватные палочки);
  • предметное стекло;
  • стерильный контейнер.

В домашних условиях соскоб берут следующим образом:

  • пациента укладывают на левый бок и приспускают бельё;
  • большим и указательным пальцами раздвигают ягодицы и прикладывают скотч на несколько секунд;
  • после этого клейкую ленту снимают и фиксируют на предметном стекле, следя за тем, чтобы не образовались полые пространства с пузырьками воздуха;
  • если для анализов используются ватные палочки, то ими следует сделать несколько мазков в складках кожи у анального отверстия, после чего поместить образец в стерильный контейнер.

Самостоятельный забор исследуемых биологических материалов нужно проводить в день сдачи их в лабораторию – рекомендуемый срок хранения образцов составляет не более восьми часов

Самостоятельный забор исследуемых биологических материалов нужно проводить в день сдачи их в лабораторию — рекомендуемый срок хранения образцов составляет не более восьми часов

Редко используемые методы забора образцов

Следует отметить, что анализ или соскоб на энтеробиоз так, как берут сейчас, проводили не всегда. От более трудоёмких и не настолько эффективных методов Гиммельфарба, Торгушина или Кеворковой современная медицина отказалась, хотя в некоторых учреждениях они ещё используются.

Так, соскоб по Торгушину или Кеворковой предполагает обмывание перианальной области ватным тампоном, после чего исследуемый материал стряхивается на предметное стекло. Иногда гельминтов можно обнаружить при анализе мочи — они попадают туда механическим путём.

Метод Гиммельфарба заключается в том, что пациенту на ночь в анальное отверстие помещается тампон из ваты. Утром его извлекают с помощью пинцета, помещают в пробирку с водой и центрифугируют. Получившийся в результате манипуляций осадок исследуют под микроскопом.

В некоторых случаях, чтобы окончательно подтвердить заражение острицами, проводят анализы на энтеробиоз несколькими методами

В некоторых случаях, чтобы окончательно подтвердить заражение острицами, проводят анализы на энтеробиоз несколькими методами

Анализ данных исследования и постановка диагноза

Примечание. Лабораторные исследования могут подтвердить или опровергнуть наличие паразитов в организме человека. Степень инвазии (количество нематод) с помощью соскоба определить не удастся.

Диагноз «энтеробиоз» ставится специалистом исключительно при обнаружении гельминтов в лабораторных условиях. При этом степень инвазии определяется на основании клинической картины заболевания и жалоб пациента — хроническая форма заболевания или большое количество паразитирующих в человеке остриц могут привести к развитию осложнений.

Исследование образцов соскобов из перианальной области проводится в течение одного дня. Если в изученных биологических материалах отсутствуют яйца гельминтов, а симптомы энтеробиоза остаются — рекомендуется сделать повторное обследование.

Нормальным результатом анализа на энтеробиоз является отсутствие яиц остриц в исследуемом материале

Нормальным результатом анализа на энтеробиоз является отсутствие яиц остриц в исследуемом материале

Проведение исследований на предмет заражения гельминтами, провоцирующими энтеробиоз, является важной профилактической мерой в борьбе с распространением заболевания, особенно среди групп детей. Кроме того, забор необходимых материалов позволяет поставить точный диагноз и оказать необходимую помощь пациенту.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Adblock detector