Особенности лечения и диеты при эрозивном гастрите

Эрозивный гастрит обычно развивается с выраженным поражением слизистой желудка, и представляет серьезную опасность для человеческого организма. Такое состояние требует срочного принятия мер, среди которых одной из самых важных является диета при эрозивном гастрите.

Принципы оказания помощи

Лечение острого эрозивного гастрита проводится только в условиях стационара. Хроническая форма заболевания при невыраженном обострении лечится амбулаторно, но больной эрозивным гастритом должен находиться постоянно под контролем своего врача и обращаться, как только появятся признаки малейшего обострения. Основное лечение эрозивного гастрита заключается в соблюдении строгой диеты и приеме препаратов.

Лечение при эрозивном гастрите желудка решает следующие задачи:

• снижение избыточной секреции;
• устранение агрессивного воздействия желудочного сока на слизистую желудка;
• улучшение процессов пищеварения;
• нормализация моторики ЖКТ;
• подавление хеликобактера;
• остановка кровотечения при геморрагической форме заболевания.

Медикаментозная терапия

Чтобы снизить избыточное выделение соляной кислоты при эрозивном гастрите, обычно используются блокаторы гистаминовых рецепторов. Наиболее популярные из них – Ранитидин, Фамотидин, Квамател. С этой же целью применяются ингибиторы протонного насоса – Омез, Омепразол, Контролок.

Чтобы агрессивный желудочный сок не продолжал раздражать и разрушать слизистую желудка при эрозивном гастрите, обычно рекомендуют лечение эрозивного гастрита антацидами. Эти средства образовывают пленку над участками повреждения при эрозивном гастрите, помогая их заживлению. К этой группе относятся: Маалокс, Вентер, Альмагель.

При подавлении выработки желудочного сока при эрозивном гастрите начинает нарушаться пищеварение. Чтобы помочь кишечнику переваривать пищу, следует использовать заместительную ферментную терапию. К таким средствам относятся Фестал, Квамател, Мезим.

При эрозивном повреждении желудка часто отмечается нарушение его моторной функции. Устранение подобной проблемы производится при помощи Домперидона или Церукала.

При геморрагическом варианте эрозивного гастрита используются средства, которые останавливают кровотечение, – Этамзилат, Викасол, Дицинон.

Эрадикация

Причиной эрозивного гастрита может служить Хеликобактер пилори. При подтверждении данной этиологии хорошо помогает лечение желудка при эрозивном гастрите с использованием антибактериальных средств. Для этого применяются удобные комплексные средства – Пилобакт Нео или Клатинол. Такая терапия при эрозивном гастрите носит название эрадикации. Она имеет несколько вариантов:

1. Ингибитор протонного насоса + амоксициллин + кларитромицин.
2. Ингибитор протонного насоса + амоксициллин + кларитромицин + препарат висмута.
3. Амоксициллин + кларитромицин + препарат висмута.

Третий вариант применяется при эрозивном гастрите со сниженной секреторной функцией желудка, поскольку в таком случае нет смысла использовать ингибиторы.

Что можно и чего нельзя употреблять в пищу

Очень важным моментом при лечении многих болезней является правильно подобранное меню. Особенно это касается эрозивного гастрита желудка.

В период обострения

Диета при эрозивном гастрите используется как лечение и профилактика обострений. В острой стадии при эрозивном гастрите больному рекомендуется стол №1. Питание при этом направлено на соблюдение максимального щажения желудка от механических, термических и химических раздражителей.

Меню при обострении эрозивного гастрита должно быть полноценным по количеству белков, жиров, углеводов и калорийности. Ограничению подлежат блюда, которые задерживаются в желудке, раздражают его оболочку или способствуют возбуждению секреции. Все блюда должны подаваться в протертом виде, сваренными, или приготовленными на пару. Не рекомендуются при эрозивном гастрите слишком горячая или холодная пища.

В первые дни обострения можно использовать в пищу супы из манной крупы или риса, кисели. Полезно по утрам есть яйца, сваренные всмятку.

Когда наступает некоторое облегчение, больной может разнообразить меню:

• супы овощные, молочные, слизистые;
• печенье сухое, вчерашний белый хлеб;
• молочные продукты, в том числе свежий кефир или простоквашу, творог и сыр;
• нежирные сорта рыбы;
• диетическое вареное мясо;
• яйца всмятку или в мешочек;
• фрукты сваренные;
• овощи (картофельное пюре, цветная капуста, морковь, свекла);
• любые каши, кроме ячневой и кукурузной;
• из напитков можно не слишком кислый компот, кисель, некрепкий чай, иногда какао;
• в качестве десерта – мед, варенье, зефир;
• вместо приправ можно есть петрушку или укроп.

После достижения ремиссии

После снижения острого воспаления при эрозивном гастрите больному рекомендуется переход на стол №5. При этом запрещены:

• любая пища из фастфуда;
• кулинарный жир и жирные животные продукты (колбаса, свинина, кровянка);
• кондитерские и сдобные изделия;
• копчености, соленья;
• бобовые;
• сладкие и несладкие напитки с газом;
• жевательная резинка;
• каша из перловой крупы;
• любые продукты со щавелевой кислотой (редька, редис).

В меню при ремиссии эрозивного гастрита должны присутствовать овощи и фрукты, их должно быть достаточное количество. Готовить следует при помощи паровой обработки, варки или тушения. Иногда можно позволить себе запеченное блюдо, но при этом предварительно следует снять корочку.

При выборе мяса для меню при эрозивном гастрите нужно использовать крольчатину или курятину. Перед приготовлением с него следует полностью срезать весь жир.

Можно кушать белый хлеб, но он должен быть несвежий и без корочки. Иногда следует побаловать себя – съесть галетное печенье или бисквит.

Для восполнения белка в организме рекомендуется употреблять:

• обезжиренные творог, сыр, сливки, сметану;
• яблоки сладких сортов, другие спелые фрукты;
• супы с макаронными изделиями или овощные, иногда с овсянкой или рисом;
• на десерт – пастилу, пудинг, мармелад.

Как соблюдать диету и при этом получать удовольствие

Несмотря на то, что при заболеваниях желудка многие блюда есть не рекомендуется, питание при эрозивном гастрите может и должно быть разнообразным. В качестве примера привести меню на один день:

1. На завтрак сварить себе одно яйцо всмятку, добавить кашу (рисовую) и запить некрепким чаем с двумя галетными печеньями и ложечкой джема.
2. На второй утренний прием пищи можно использовать один банан или печеное яблочко. Следует отметить, что бананы очень полезны, и могут дополнять лечение при проблемах желудка. Они обладают обволакивающим действием и поставляют в организм витамины и микроэлементы.
3. В обед на стол ставят традиционный суп (с добавлением овсяных хлопьев) и пару мясных фрикаделек. На второе подойдет овощное пюре.
4. Вечером рекомендуется есть отварную рыбу в неостром молочном соусе. Запить чаем с добавлением молока.
5. За несколько часов до сна можно выпить стакан кефира с галетным печеньем или мармеладом.

При любом заболевании, в том числе и при эрозивном гастрите, следует строго придерживаться рекомендаций врача, вовремя принимать лекарственные средства, соблюдать режим дня и диету. Чтобы стол был вкусным и разнообразным, необходимо составить список разрешенных продуктов и на его основе – свое меню на неделю.