Методы лечения гастрита с повышенной кислотностью

Гастрит с повышенной кислотностью – длительно текущее заболевание со структурными изменениями слизистой желудка с постепенной атрофией эпителия и преобразованием желёз желудка в соединительную ткань. Гастрит с повышенной кислотностью сопровождается различными нарушениями его функций, вызывая изменение характера секреции.

Причины нарушения регенерации слизистой желудка, возникающих при гиперацидном гастрите, связаны с действием многочисленных внешних и внутренних причин (бактерии, лекарства, острая пища, аутоиммунные и аллергические процессы).

Диагностика

Диагноз гиперацидного гастрита не должен основываться только на собственных ощущениях, ведь зачастую он протекает без боли. Но многие авторы отмечают, что больные особенно при обострении заболевания жалуются на болевые ощущения в желудке, нарушение аппетита, тошноту, отрыжку, изжогу, нарушения стула и т. д.

При обследовании больных с гиперацидным гастритом применяют рН-метрию или радиокапсулы. Гастроскопия относится в сегодня к надёжным методам диагностики гиперацидного гастрита. Эндоскопически можно определить форму гастрита, его распространённость, стадию. Наиболее точная диагностика формы гастрита возможна при изучении гистологии биоптатов слизистой желудка, полученных при гастроскопии. Необходима гистология биоптатов, взятых из антрального отдела и дна желудка.

Для обнаружения Helicobacterpylori – частого возбудителя гастрита — используются микробиологический, биохимический, иммуноцитохимический и иммунологические методы.

Симптомы

Гастрит с повышенной кислотностью – болезнь с широкой распространённостью, которым страдает более половины населения. Симптомы зачастую имеют язвенноподобный характер, возникают на голодный желудок (натощак) и в ночные часы. Интенсивность болей менее выражена в отличие от язвенной болезни, часто возникают при нарушении диеты.

Для хронического гиперацидного гастрита симптомы боли являются самым частым, но совсем не обязательным симптомом. Частые симптомы – изжога за грудиной, отрыжка кислым, тошнота, запоры. В некоторых случаях отмечаются симптомы болей в надчревье.

Секреция желудочного сока повышенная. При рентгенологическом исследовании отмечается тощаковая гиперсекреция, увеличение толщины складок слизистой желудка, нарушения перистальтики желудка и тонкой кишки. При гастроскопии в желудке – много слизи и желчи, наблюдается гиперемия и отёчность слизистой желудка и бульбуса двенадцатипёрстной кишки.

Гастрит с повышенной кислотностью, длительно протекая, ведёт к таким заболеваниям, как язва и рак желудка. Признаки гастрита с повышенной кислотностью сходны с язвенной болезнью.

Лечение

Лечить проблемы с желудком – задача не из простых. Лечение гастрита с повышенной кислотностью обязательно должно быть комплексным: назначение соответствующей диеты, лекарственных препаратов. Обычно лечение гастрита с повышенной кислотностью проходит амбулаторно. В тяжёлых случаях – лечить в терапевтическом или гастроэнтерологическом отделениях.

Диета

Важную роль имеет диетическое меню. Лучшего лекарства не найти!
В пищевом рационе запрещаются продукты, усиливающие секрецию желудочного сока и раздражающую слизистую желудка: наваристые мясные и грибные бульоны, жареное, копчёное, пряности, кофе, фруктовые соки, алкоголь. В меню включаются также макароны, каши, чёрствый хлеб. Овощи желательно употреблять варёными или тушёными. Меню разрешает кисели и желе.

Меню на день при обострении хронического гастрита:

1. Завтрак: белковый омлет, сухарик, какао;
2. Второй завтрак: печёные яблоки;
3. Обед: рыбный суп-пюре, отварная гречка, чай;
4. Полдник: молоко с печеньем;
5. Ужин: куриное паровое суфле, кисель;
6. За два часа до сна: травяной чай.

Калорийность меню не должна быть более 3000 ккал в сутки.

При обострении большое значение советуем при термическом, химическом и механическом режиме побольше щадить вашу еду. Питание обязательно должно быть дробное, разделённое минимум на 5 приёмов, пища – тёплой, механически обработанной.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами – важный момент в лечении:

• ИПП – омепразол, рабепразол — снижают кислотность желудка. По 20 мг омепразола или 10 мг рабепразола два раза в сутки.
• Антибактериальные препараты – метронидазол, амоксициллин, кларитромицин и другие – направлены на борьбу с бактерией Helicobacterpylori. Лечить гиперацидный гастрит рекомендовано по особым трех-четырех-компонентным схемам. Для каждого региона подходят опредёленные лекарства. Лечить антибиотиками необходимо в течение 1 или 2 недель.
• Антацидные обволакивающие препараты – гидроокись алюминия, соли магния. Принимаются они внутрь по 1 дозе до четырёх раз в день. Они адсорбируют соляную кислоту и помогают снять болевые симптомы. Не рекомендуется приём раствора соды (гидрокарбоната натрия) – эффект быстрый, но кратковременный.
• Периферические холинолитики – гастроцепин. Снижает выработку желудком соляной кислоты. Сегодня они используются всё реже.

Физиотерапия

Рекомендуется лечить физиотерапевтическими методами в период ремиссии с помощью парафиновых аппликаций и грязелечения, электрофореза с новокаином, УВЧ. Пациентам с гиперацидным гастритом рекомендуются минеральные воды «Боржоми», «Славяновская», «Смирновская». Принимаются они в теплом виде за час до еды.

Лечение народными средствами

Лечить гиперацидный гастрит народными средствами очень эффективно. Эффективны настои зверобоя, мяты перечной, листьев подорожника, цветков пижмы, корня аира, цветков календулы, корня солодки, аралии, сушеницы топяной, плодов шиповника, семян льна, цветов тысячелистника, хвоща полевого. Дополнение основного лечения хронического гастрита народными средствами заметно ускорит выздоровление. Нужно помнить, что природные лекарства в одиночку не справятся с заболеванием.

Диспансерное наблюдение

Пациенты с гиперацидным гастритом нуждаются в диспансерном наблюдении с проведением гастроскопического контроля. Весной и осенью им проводится противорецидивное лечение.