Диагностика и лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита

Эрозивный рефлюкс эзофагит — это нарушение низа пищевода вследствие заброса в пищевой канал назад из желудка его содержимого. Нередко обследование показывает наличие и других болезней пищевода, при этом недуге.

Недостаточность кардии ЖКТ – проблема, при которой не полностью закрывается сфинктер, который служит для защиты пищевода от содержимого желудка. Ведь при регулярном попадании на стенки пищевого канала (пищевода) желудочного сока появляются кислотные ожоги и язвочки, которые потом могут перерасти в злокачественную опухоль.

Что несет в себе термин «рефлюкс эзофагит»?

Недостаточность кардии проявляется в частой боли в области желудка, а также при изжоге, тошноте, слабости. Возникает патология кардии, чаще как следствие другой болезни пищевого канала – гастрита, грыжи и других. Недостаточность кардии так же возникает из-за злоупотребления порциями еды – переедание растягивает стенки ЖКТ.

Недостаточность кардии бывает в любом возрасте. Кроме того, патологии кардии возникают из-за лишнего веса и проблем с осанкой. Для лечения этой проблемы врачи рекомендуют регулярное правильное меню и физическую нагрузку, избавление от вредных привычек. Недостаточность кардии также требует отказа от тугой одежды.

Синдром Золлингера – Эллисона – это опухоль в поджелудочной железе, которая стимулирует большое выделение в желудке кислоты и, как следствие, приводит к неизлечимым язвам ЖКТ и поносам. Синдром Золлингера – Эллисона – довольно редкое заболевание, болеет им каждый 3-5 человек на миллион в год.

Синдром Золлингера – Эллисона сложно диагностировать в самом начале заболевания, так как он имеет все симптомы традиционной язвы желудочно-кишечного тракта. Синдром Золлингера – Эллисона бывает чаще у представителей сильной половины человечества, обычно в возрасте 20-50 лет.

Синдром Золлингера – Эллисона характеризуют следующие признаки: сильная боль, понос, редко другие симптомы. Диагностируют синдром Золлингера – Эллисона с помощью измерения кислотности желудка, с помощью специальных тестов чтобы определить синдром Золлингера «Эллисона», а также с применением рентгена, УЗИ и томографии.

Синдром Золлингера – Эллисона лечится как консервативным, так и хирургическими методами Золлингера – Эллисона, но поддается лечению только у десяти процентов пациентов. В современной медицине самым эффективным способом борьбы с данным заболеванием являются блокаторы выделения кислоты.

Синдром Золлингера – Эллисона относится к неизлечимым заболеваниям, стандартный прогноз для больных после постановки такого диагноза – пять лет.

Еще одной патологией ЖКТ является варикозное заболевание вен. Расширения вен бывают трех видов, каждый из которых требует своего лечения. Чаще всего расширения вен пищевого канала бывают у людей старше пятидесяти лет. Разрыв вен определить практически невозможно. Но обычно разрыв одной из вен происходит вблизи кардии.

Диагностика расширения вен часто затруднена по причине более выраженных сопутствующих заболеваний, имеющих те же симптомы. Для диагностики вен пищевого канала используют специальный рентген. Самым серьезным осложнением расширения вен является внутреннее кровотечение, которое нередко приводит к смерти пациента.

Основные симптомы рефлюкс эзофагита:

1. изжога – самый частый симптом, усиливается при наклоне после принятия пищи, в неудобном положение во время сна, употребление алкогольных и газированных напитков;
2. отрыжка – появляется после приема пищи, в особенности «вредной» еды и газировок, особенно характерна отрыжка с кислым привкусом
3. тошнота;
4. тяжесть в проглатывании пищи и слюны;
5. тяжесть в животе, — метеоризм;
6. боль в области грудной клетки;
7. нарушения аппетита и стула.

Также проявлениями этого заболевания, помимо основных симптомов, бывают: тяжесть в горле (ощущение «кома»), неприятные ощущения в ушах и челюстях, кашель, охриплость голоса, проблемы с зубами (кариес, заболевания десен и др.) Откуда возникает и развивается эрозивный рефлюкс эзофагит? Итак,

1. ухудшение тонуса пищевода и его способности к самоочищению;
2. плохая пища, пища, содержащая повреждающие слизистую вещества;
3. ухудшение очищения желудка;
4. повышение давления в брюшной полости;
5. осложнение после оперативного вмешательства на ЖКТ;
6. грыжа области пищевого тракта;
7. как осложнение при беременности;
8. регулярные стрессы;
9. частые наклоны туловища вперед и вниз, особенно при неудобной тесной одежде;
10. ожирение;
11. вредные привычки (курение, алкоголизм);
12. злоупотребление лекарствами, прием их самовольно, без контроля врача (особенно анальгетики, бесконтрольное потребление витамина С, парацетамола и др.);
13. злоупотребление вредной пищей, несоблюдение пищевого графика.

Как диагностируют эрозивный рефлюкс эзофагита?

Врач-гастроэнтеролог расспрашивает пациента о его образе жизни, наличии других заболеваний, питании и т.д. После чего назначает диагностику с целью подтверждения диагноза и назначения правильного лечения. При таком симптоме, как боль в грудной клетке, врач еще обязательно назначает консультацию кардиолога для исключения сердечно-сосудистых заболеваний.

Существует четыре основных метода диагностики этого заболевания:

[table id=18 /]

Рефлюкс-эзофагит имеет четыре степени:

[table id=18 /]

Билиарный рефлюкс эзофагит – это хроническая форма данного заболевания с поражением пищевого канала не только соляной кислотой, но и желчью из кишечника.

Рефлюкс у детей

Это неприятное заболевание может быть не только у взрослых, но и у детей.
Симптомы рефлюкс эзофагита у детей: частые срыгивания у младенцев после кормления и между кормлениями, беспокойное поведение, проблемы в наборе веса у детей до года, боль в груди и в животике, ощущение горького привкуса во рту, неприятные запах из ротика, кашель, осиплый голос и другие признаки. Диагностика заболевания у детей производится с помощью дуоденоскопии и рентгена.

Причины этой болезни у детей могут быть разные: грыжа, воспаление желудочно-кишечного тракта, постоянное переедание, плохое нерегулярное питание, незрелость пищевого канала и другие.

Этот недуг у детей лечат с помощью специального меню и консервативного фармацевтического курса. Лекарственные препараты для детей назначить может только врач. Схема лечения тоже подбирается врачом индивидуально.

У детей до года болезнь обычно проходит с созреванием ЖКТ. Профилактическими мерами у детей болезнь рефлюкса являются частое дробное питание по режиму (есть нужно часто и понемногу), отказ от позднего ужина и злоупотребления выпечкой, шоколадом, жирной и острой пищей.

Как лечить рефлюкс эзофагит?

Основой для лечения эрозивного ревлюкс-эзофагита является здоровый образ жизни. Пациенту советуют сбросить лишние килограммы, отказаться от вредных привычек, нормализовать меню (исключить жирное, жареное, кислое, острое, соленое, выпечку, газировку, консерванты и другую вредную пищу, давая предпочтение нежирной белковой пище), питаться по графику и не переедать.

Еще рекомендуется не носить тесную в области живота одежду и ремни, избегать приема ряда фармацевтических средств, о которых более детально расскажет врач. Можно ли излечить рефлюкс эзофагит – зависит от причин и степени заболевания, врачебных мер и ответственного отношения самого пациента к лечению.

Подробнее о меню

Диагноз рефлюкс эзофагит подразумевает постоянное правильное питание, а именно:

1. четкое соблюдение графика приема пищи (есть маленькими порциями, 5-6 раз в день);
2. запивание еды водой, слабо заваренным чаем, нежирным молоком, настоем плодов шиповника, отваром из сухофруктов и другой, рекомендованной врачом жидкостью комнатной температуры;
3. ежедневное потребление нежирной кисломолочной продукции для улучшения работы кишечника;
4. потребление в пищу каш, особенно овсянки и пшенки;
5. полезны также бананы, персики, сливы, груши в качеств перекуса, также очень рекомендуют пюре из двух земляных груш и одного сладкого яблока;
6. рекомендуются нежирные супы на основе круп и нежирного мяса (крольчатины, курятины, индюшатины, телятины);
7. овощи лучше всего есть в отварном, запеченном или тушёном виде, например, рагу, винегрет, овощи-гриль, печеный картофель и т.п.

Фармацевтическое лечение

Лучшими средствами для лечения рефлюкс эзофагита являются препараты, нормализующие кислотность пищевого канала: «Омепразол», «Париет», «Эзомепразол», «Нофлюкс», «Декслансопразол», «Зульбекс», «Дексарабепразол» и т.п. Их можно безопасно принимать в течение нескольких месяцев и, при необходимости, дольше, и отзывы о данных препаратах самые положительные.

Еще назначают т.н. антацидные препараты, для подавления изжоги и других негативных симптомов. Нужны такие препараты – «Ренни», «Фосфалюгель», «Маалокс», «Алма гель», «Гастал» и т.п.

Для избавления от тошноты и помощи желудку в переработке пищи назначают «Прокинетики», «Мотилиум», «Церукал», «Резолор», «Просульпин» и т.п.

От болей в желудочно-кишечном тракте применяются спазмолитики «Но-шпа», «Ниаспам», «Спазмомен», «Иберогаст» и т.п. Схема консервативного лечения и сами лекарства назначается врачом индивидуально после всех диагностик.

Лечение в домашних условиях

Но не только таблетки помогут вам избавиться от этого неприятного недуга. Кроме курса фармацевтических средств, назначенных врачом, вы можете применить еще и народные методы лечения с разрешения лечащего гастроэнтеролога. Такое сочетание – самый оптимальный вариант для пациента.

Специалисты рекомендуют чередовать народные рецепты раз в две-три недели. Курс такого лечения обычно два-три месяца.

Рефлюкс эзофагит обычно лечат лекарственными травами и плодами – ромашкой, семенами льна, мелиссой, душицей, подорожником, календулой, фенхелем, шиповником и другими.

Для лечения изжоги народная медицина рекомендует пить раз в день перед завтраком за час до него половину стакана свежего картофельного сока с 1 ст.л. сахара.

Лечение облепиховым маслом – отличный проверенный домашний метод, о чем свидетельствуют многие положительные отзывы. Такое народное средство быстро заживляет нарушение целостности пищевого канала, защищает ее от соляной кислоты.  Употреблять по 1 ч.л. три раза в день за полчаса до еды две-четыре недели. Затем сделать перерыв – месяц, и можно возобновить курс.

Лечение рефлюкс эзофагита длится обычно не менее двух – трех месяцев, затем следует профилактика в течение полугода-года. Правильного питания рекомендуется придерживаться навсегда во избежание повторения заболевания, хронической его формы и осложнений. Про выздоровление врач говорит на основании отсутствия причины заболевания, вышеуказанных симптомов и на основе эндоскопии.

Такая болезнь, как хронический рефлюкс эзофагит — причина многих проблем со здоровьем, в частности фарингита, ларингита, язв и стеноза гортани, отита, ринита, бронхита, кариеса, неприятного запаха изо рта, а еще – злокачественных опухолей пищевого канала.