Cодержание статьи:
Холестероз желчного пузыря – редко выявляемое заболевание не воспалительного характера, возникающее вследствие нарушения липидного обмена, что провоцирует массивное скопление холестерина на стенках органа.
Некоторые специалисты считают, что это заболевание является специфической стадией развития желчнокаменной болезни, при которой наблюдается образование желчных камней в сочетании с воспалительным процессом на стенках пузыря.
На фоне развитого холестероза происходят значительные нарушения в функционировании желчного пузыря. Диагностировать данное заболевание достаточно сложно, для его выявления необходимо комплексное обследование пациента. Больше всего подвержены холестероз у женщины молодого возраста.
Причины и симптомы
На сегодняшний день ученым так и не удалось определить точную причину, провоцирующую развитие данного заболевания. Пока специалисты склоняются к мнению, что такое неприятное образование на стенках желчного пузыря происходит за счет определенных нарушений жирового (липидного) обмена, что может возникнуть по причине прогрессирующего течения иного заболевания.
Вероятнее всего, этому способствуют следующие болезни:
- сахарный диабет, характеризующийся переизбытком глюкозы в крови;
- патологический синдром (СИБР), при котором происходит активное размножение бактериальной флоры в кишечной полости;
- неалкогольная жировая болезнь печени;
- дислипидемия, развитая на фоне злоупотребления жирной пищей;
- при абдоминальном ожирении, когда в области брюшного пресса наблюдаются излишние отложения жира;
- заболевания пищеварительной системы, в том числе желчнокаменная болезнь и холецистит;
- при гипотиреозе, для которого характерен дефицит гормонов щитовидной железы.
Такое неприятное нарушение практически не имеет симптоматики, поэтому самостоятельно заподозрить развитый холестероз желчного пузыря всегда сложно. В некоторых случаях могут возникать болезненные ощущения в области правого подреберья, иногда боль отдает в лопатку, в руку или спину.
После употребления жирных продуктов может появляться тошнота или рвота. В утренние часы ощущается повышенная сухость в ротовой полости, иногда присутствует вкус горечи. Также вероятны проблемы со стулом, поносы могут чередоваться с запорами.
У больного человека наблюдается повышенная потливость, головокружения, он часто ощущает необоснованную слабость. Если болезнь сопровождается воспалительным процессом, поднимается температура тела до 38-39 градусов.
При выявлении подобной симптоматики необходимо обратиться за помощью к опытному специалисту, который обязан назначить обследование брюшной полости пациента для установления точного диагноза.
При отсутствии симптоматики, как правило, люди не обращаются в медицинские учреждения, поэтому и не подозревают о наличии такого неприятного процесса в пищеварительной системе.
По статистике, этот недуг чаще выявляется при случайном обследовании пациента, когда человек проходит профилактический осмотр специалистов или же обследуется с целью определения других заболеваний ЖКТ.
Как бы ни был определен диагноз, лечение должно быть проведено по индивидуальным показаниям строго по назначению лечащего врача.
Классификация
Заболевание классифицируется по разным критериям:
- по наличию конкрементов (в сочетании с холелитиазом и типичныйбескаменный);
- по характеру макроскопических изменений (очаговый, тотальный, сетчатый и полиповидный);
- по микроскопическому строению (бессимптомный скрытый и в сочетании с некоторыми образованиями);
- по уровню ухудшения эвакуационной функции (незначительные, умеренные, выраженные или же полная утрата функциональности).
Довольно часто холестероз желчного пузыря сочетается с другим неприятным заболеванием – холециститом, представляющим собой болезненное воспаление желчного органа. Холецистит, протекающий в острой форме, сопровождается весьма выраженными симптомами: резкой болью в правом подреберье, усиленной тошнотой и частой рвотой, многократными поносами, горечью во рту, чувством слабости и высокой температурой.
Болезнь может развиваться даже при отсутствии сформированных камней в желчном пузыре (хронический бескаменный холецистит). Это заболевание довольно распространено и, так же, как и холестероз желчного пузыря, чаще диагностируется у молодых женщин.
Хронический бескаменный холецистит возникает по причине длительного застоя желчи, что создает благотворные условия для развития в желчном пузыре инфекций. Этому образованию могут поспособствовать некоторые факторы: неправильное питание, длительное воздержание от пищи в течение дня и переедание в вечерние часы, малоподвижный образ жизни, различные травмы, врожденные аномалии в органах пищеварения и многое другое.
Выявить бескаменный холецистит можно только после комплексного обследования, после которого специалист может назначить эффективное консервативное лечение. Если медикаментозный курс не позволил устранить это неприятное заболевание желчного пузыря, пациенту назначается холицистэктомия.
Диагностика
Холестероз, холецистит и другие типичные заболевания желчного пузыря диагностируются при комплексном обследовании пациента, имеющего характерные для данных недугов симптомы.
Пациенту необходимо сдать клинический и биохимический анализ крови, мочи и кала, исследования липидного спектра крови, а также пройти некоторые инструментальные методы обследования:
- для оценки состояния желчного пузыря, его протоков и органов, взаимосвязанных с ним, проводится ультразвуковое исследование;
- для выявления уровня работоспособности желчного пузыря назначается УЗИ с использованием жирных завтраков, способствующих значительному выделению желчи;
- проба с введением секретина назначается для оценивания состояния панкреатических протоков;
- для изучения сокращений желчного пузыря, провоцирующих выброс желчи, проводится динамическая холесцинтиграфия.
Лечение сопутствующих заболеваний
После детально обследования пациента врач определяет точный диагноз, на основании которого и будут назначаться дальнейшие методы лечения. Холестероз желчного пузыря устраняется путем консервативного метода, а в случае выявления определенных осложнений может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
В первую очередь задачей специалиста является выбор назначений для устранения основной причины, повлекшей развитие данного заболевания. Для снятия болевых синдромов, возникающих на фоне обострения болезни, применяются обезболивающие препараты и спазмолитические средства. В обязательный курс терапии также входят лекарственные препараты желчегонного действия, а для нормализации состава желчи назначаются желчные кислоты.
Помимо устранения основных симптомов необходимо достичь нормализации пищеварительного процесса. Для этой цели используются препараты ферментативного действия, а также прокинетики, способствующие ускорению прохождения пищи по органам ЖКТ.
Если холестероз желчного пузыря сопровождается высокой кислотностью в желудке, врач назначает пациенту антрациты – препараты, нормализирующие этот уровень.
Так как данное заболевание основывается на превышенном содержании холестерина в организме человека, немаловажным в лечении является строгое соблюдение диетического рациона. В некоторых случаях диета подбирается индивидуально, однако основа такого рациона все же исходит из традиционного меню для людей, страдающих холестерозом.
Главное правило диеты заключается в равномерном питании небольшими порциями в течение дня не менее 5-6 раз (дробное питание). Ни в коем случае нельзя переедать и надолго воздерживаться от перекуса.
Проблемы с желчным пузырем часто возникают по причине злоупотребления жирной пищей, приправами, острыми специями, полуфабрикатами, алкогольной продукцией, кофе и сладкой выпечкой. Именно поэтому все перечисленные продукты и напитки обязательно должны быть исключены из рациона больного человека. Все горячие блюда необходимо приготавливать на пару или в отварном виде.
Также возможно приготовление путем запекания в духовом шкафу. В рационе должны преобладать каши, супы из свежих овощей, нежирная рыба и диетическое мясо в отварном виде, продукты с высоким содержанием клетчатки, а также не кислые фрукты.
Более детальную диету разрабатывают опытные диетологи, получить рекомендации по поводу безопасного рациона при выявлении желчного заболевания можно у лечащего врача.
Если не лечить холестероз желчного пузыря, возникнут довольно опасные последствия, предусматривающие развитие более серьезных заболеваний ЖКТ. В целях профилактики рекомендуется здоровый образ жизни и правильно подобранный ежедневный рацион с соблюдением режима питания.