Cодержание статьи:
Эрозивный дуоденит – это заболевание двенадцатиперстной кишки. При дуодените на слизистой возникают изменения, то есть появляются ранки или трещинки. Они могут быть разной формы, располагаться или группами, или по отдельности. Но данные дефекты не выходят за пределы слизистой, а потом могут заживать, не оставляя видимого следа, то есть на поверхности 12-перстной кишки у больного не формируется рубец.
Причины появления заболевания
Этот вид дуоденита может быть и острым, и хроническим.
Причины появления острого эрозивного дуоденита:
- больной нечаянно выпил химические вещества, а именно кислоты или другие не менее опасные технические жидкости;
- увлечение пациента алкогольными напитками привело к появлению болезни;
употребление несвежих продуктов; - много жирной и копченой еды в рационе больного, консервов;
- бесконтрольный прием пациентом некоторых лекарств.
Если это хроническая форма болезни, то она часто возникает из-за того, что не долечили острый дуоденит, больной не хотел соблюдать диету, не прекращалось действие провоцирующих заболевание факторов.
В развитии болезни играет роль и многое другое: наличие вредных привычек у больного, а именно, курения, неправильный режим питания, постоянные стрессы, заражение бактерией Хеликобактер Пилори. Иногда эта патология развивается на фоне других заболеваний, например, хронического гепатита или панкреатита. Часто у больного одновременно диагностируется гастрит и дуоденит, тогда это заболевание носит название «гастродуоденит». 12-перстная кишка следует сразу за желудком. Если в желудке повышен синтез соляной кислоты, это вызывает воспаление его слизистой, то есть гастрит, но при этом от воздействия кислоты страдает и 12-перстная кишка больного, воспаляется и ее слизистая, а без должного лечения катаральная форма заболевания перейдет в более тяжелую, эрозивную.
Симптомы
Симптомы и лечение данного заболевания похожи на проявления такой болезни желудка, как гастрит. Иногда у больных может быть и латентная форма дуоденита. Тогда нет никаких симптомов заболевания. Но чаще все же они дают о себе знать:
- пациенты жалуются на сильные боли, они появляются в области эпигастрия примерно через 1 час или 1,5 часа после еды;
- у больного — изжога, его подташнивает, беспокоит отрыжка;
- иногда возникает чувство «распирания»;
- может беспокоить рвота.
Если началось кровотечение в кишечнике, то стул больного становится черным, у него может появиться рвота цвета кофейной гущи. Когда потеря крови происходит регулярно и пациент об этом не догадывается, со временем у него развивается железодефицитная анемия.
Если поражены эрозиями верхние отделы 12-перстной кишки, то симптомы напоминают язвенную болезнь: «голодные» боли, которые проходят после того, как человек поел, тошнота, изжога с кислой отрыжкой и рвота, головная боль. Когда пострадали нижние отделы, то признаки похожи на симптомы панкреатита, то есть у пациента появляется ноющая боль, он сильно потеет, у него болит голова, беспокоит слабость. Есть еще халицититная форма, при которой у больного появляются приступы сильного голода, иногда тошнота, сопровождающаяся рвотой. Во время еды беспокоит изжога и отрыжка.
Виды эрозий
Эрозии при данном заболевании у больного могут быть острыми, или, как их еще называют, плоскими. Они небольшого размера и разной формы, располагаются только в верхних слоях слизистой. Таких эрозий может быть множество или же несколько, они всегда бывают покрыты или кровью, или фибриозной пленкой.
Выделяют еще хронические или же полные эрозии. Тогда они выглядят, как выбухания с выступающими краями. Центр этого очага – запавший, с фибриозным налетом.
Диагностика
Если появились перечисленные выше симптомы или хотя бы часть из них, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Он может заподозрить эрозивный дуоденит, если у больного обложен язык, а при пальпации появляется боль в проекции эпигастрия.
Доктор может попросить пациента сдать анализ крови, чтобы посмотреть уровень гемоглобина, содержание железа. При сильной кровопотере у больного может появиться анемия и снизится уровень железа.
Но главный способ диагностики заболевания – ФГДС или фиброгастродуоденоскопия. Также могут назначить рентгеноскопию 12-перстной кишки методом двойного контрастирования, что поможет разглядеть эрозии. Больному могут быть назначены и другие обследования, если доктор посчитает это нужным.
Лечение
Лечение, рекомендованное при эрозивном дуодените – это прием лекарств и соблюдение диеты, физиотерапия. Можно воспользоваться народными способами лечения, но только с одобрения врача.
Медикаментозное лечение
Какие именно таблетки выписать больному, должен решать врач. Часто это зависит от причины появления заболевания. Если была найдена хеликобактерная инфекция, то больному назначаются антибиотики. Когда причиной появления заболевания становится усиленная секреция желудочного сока, то выписывают ингибиторы протонной помпы и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Чтобы уменьшить воздействие соляной кислоты на ЖКТ, пациенту рекомендуют пить антациды.
У больных при данном заболевании воспаляется слизистая 12-перстной кишки. Для борьбы с воспалениями назначают препараты висмута, которые усиливают производство естественной слизи. Чтобы быстрее устранить дефекты, назначаются лекарства, которые улучшают обменные процессы, а именно белковый обмен, то есть Рибоксин или Солкосерил.
Физиотерапевтические процедуры
Физиопроцедуры назначаются врачом больному, чтобы ускорить процесс заживления поврежденных тканей, а некоторые из них помогают справиться с болью. Так, доктор может направить пациента на УФО и терапию ультразвуком. УФО – это лечение ультрафиолетовым облучением, которое стимулирует трофику тканей и улучшает иммунитет. Волны средней длины обладают и целебным противовоспалительным действием и убирают боль.
Также используется электрофорез с Лидазой. Электрофорез – это способ лечения, при котором лекарственные препараты проникают внутрь с помощью тока. Лидазой называют средство, делающее проницаемость тканей лучше. Препарат прекрасно справляется со спайками, язвами, гематомами. Когда удалось купировать острый процесс, доктор может посоветовать и тепловые процедуры.
Диета
Соблюдение диеты при эрозивном дуодените обязательно. Больной должен питаться часто, не менее 5-6 раз в день, небольшими порциями. Ему рекомендованы только вареные или же приготовленные на пару блюда. Необходимо подобрать продукты, которые будут максимально щадить слизистую ЖКТ, помогут быстро восстановиться слизистой 12-перстной кишки пациента. Первое время больной может придерживаться диеты №1, а через неделю перейти на диету №5. Ему надо готовить перетертые блюда, можно поить его теплым молоком или киселем. Горячее и холодное больным с дуоденитом есть нельзя. Точные рекомендации по правильному питанию даст лечащий врач.
Народные способы лечения
Если при других заболеваниях врачи не всегда советуют использовать народные методы лечения, то при эрозивном дуодените фитотерапия рекомендована. Можно принимать семена льна, отвар зверобоя и ромашки. Они необходимы для выработки естественной слизи, которая защищает слизистую 12-перстной кишки. Против воспалений помогают отвары мать-и-мачехи, пустырника, календулы, укропа, некоторые из них обладают и обволакивающим эффектом. Но перед тем, как лечиться, прочитайте весь список противопоказаний к каждой травке, чтобы убедиться, что вам она не навредит.
Можно лечить заболевание смесью трав. Например, смешать по 15 г шалфей, цветки лаванды, мяту перечную заварить кипятком, настоять этот чай не менее 40 минут и пить небольшими порциями до еды.
Эрозивный дуоденит – это серьезное заболевание, которое может привести к появлению язвы. Поэтому при первых же симптомах желательно сразу же обратиться к врачу и после обследования начать лечение. Но лучше заранее принять профилактические меры, которые помогут предотвратить его появление, то есть правильно питаться, не есть всухомятку, высыпаться, сократить прием алкогольных напитков и отказаться от курения.
